Uma revisão baseada em evidências concluiu que o estresse, menstruação, estímulos visuais, mudanças climáticas, nitratos, jejum e vinho eram prováveis fatores desencadeantes de enxaqueca, enquanto distúrbios do sono e aspartame eram possíveis desencadeantes de enxaqueca. Todos os prováveis e possíveis desencadeantes de enxaqueca, exceto o aspartame, também foram desencadeantes gerais de cefaléia. Havia evidências de que o glutamato monossódico era um desencadeador geral de dor de cabeça, mas não comprovado como um gatilho para a enxaqueca. Fumar, odores, chocolate e tiramina não foram comprovados como desencadeadores de enxaqueca ou cefaléia em geral.
Em um estudo retrospectivo de 1.750 pacientes com enxaqueca, aproximadamente 75% relataram pelo menos um desencadeador de crises agudas de enxaqueca. Em ordem de frequência decrescente, estes incluíam:
● Estresse emocional (80%)
● Hormonas em mulheres (65 por cento)
● Não comer (57%)
● Tempo (53%)
● distúrbios do sono (50 por cento)
● Odores (44 por cento)
● dor no pescoço (38 por cento)
● luzes (38 por cento)
● Álcool (38 por cento)
● Fumaça (36%)
● dormir tarde (32%)
● Calor (30%)
● Comida (27%)
● Exercício (22 por cento)
● Atividade sexual (5%)
Os distúrbios do sono e a enxaqueca são frequentemente comórbidos, mas ambos os distúrbios são bastante comuns na população em geral e sua co-ocorrência pode ser uma coincidência. No entanto, o estudo citado acima sugere que os distúrbios do sono podem exacerbar a enxaqueca. Além disso, a má qualidade do sono tem sido associada ao aumento da frequência e incapacidade da cefaléia da enxaqueca. A obesidade também tem sido associada a um aumento da frequência e gravidade da enxaqueca. As dores de cabeça da enxaqueca são frequentemente pioradas pelo movimento rápido da cabeça, espirros, esforço nas fezes, movimentos constantes ou esforço físico.
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